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標題: 從而大大降低患者生活質量 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2014-9-15 11:05
標題: 從而大大降低患者生活質量
2006年3月的一天，**市**大學**三醫院一病房内，舉行着一場特殊的壽辰慶典。一名中年須眉雙手戰栗地拿着刀叉，将甜甜的壽辰蛋糕送進嘴中，激動得無語凝咽。誰敢信托，兩個月前他還是一位綢缪吐棄治療的早期高危糖尿病患者。這一事迹的爆發，小豬班納.歸功于該院王教授的一項世界新研究出現---将小豬的胰島細胞移植到人體，治療糖尿病……大膽想象着想：植物細胞移植治療人類糖尿病，由于各種來因形成胰島素提供不夠或胰島素不能施展闡發一般生理作用，以緻體内糖、蛋白質及脂肪代謝發生混亂，從而招緻眼、腎、神經、血管和心髒等組織器官的慢性并發症，最終可引發失明、下肢壞疽、尿毒症、腦中風或心肌梗死。因其緻死率極高，糖尿病與惡性腫瘤、心血管疾病并稱爲眼前威迫人類康健的“三大殺手”。

注射胰島素是當今操作把持患者血糖的舊例手段，但外源性胰島素無法抵達生感性安排血糖的目标，更不能很好地抑制并發症。

糖尿病的可怕以及無法根治性吸收了有數醫學專家的眷注。專家們把攻克這一世界性難題做爲終生一世沒世的志願。**大學**三醫院博士生導師、細胞移植與基因治療中間道席專家王教授就是其中的一位。

本年45歲的王教授出身于醫生世家。上世紀80年代末，剛剛研究生畢業的王教授把眼光投向了胰島細胞移植。随着研究的轉機，王教授發現人體胰島細胞移植根柢無法廣泛；在我國4000多萬糖尿病患者中，小豬網.至多有300萬人适合做胰島移植治療。但現實上，能用來做移植的人胰腺的提供量一年還知足不了10萬病人的須要。王教授萌發了用人以外的植物胰島細胞移植治療糖尿病的奇想。

當王教授将本身的想法公之于衆後，很多巨子人士善意地創議他吐棄。他們以爲，近年來，有不少世界頂給的迷信家一貫在探索操縱植物器官辦理人類器官缺少的題目。但對是，異種移植的臨床應用還是生計諸多難以降服的障礙。小豬班納.從1993年起，瑞典的頂級移植醫學家也開展了豬胰島細胞移植治療1型糖尿病的臨床實驗，但由于胰島細胞分離技術局限和解除反映難題無法辦理，研究未能取得本色性的轉機。

初生牛犢不怕虎。1995年頭，王教授的研究觸角斷然伸向異種胰島細胞移植。降低.王教授對豬、牛、狗、猴子等多種植物的胰島細胞舉辦對照研究，發現豬的胰島素具有與人胰島素無别的生理功用，布局上僅一個氨基酸的判袂。此外，家豬的豢養本錢低、孳乳快、幼稚期短、産崽多，是一種極爲經濟和簡單的胰島細胞供體。但是，異種胰島移植程序極端繁雜；供體确定、胰島分離、馴化、培育、移植、抗免疫解除等等，每一道程序，都是一座難以越過的大山。

爲了揀選遺傳安穩、安樂性高的豬種，王教授先後跑遍了青海、四川、廣西等7省區偏僻農村。爲尋找最佳的胰島分離、馴化培育計劃，王教授研究實驗了幾十種計劃，究竟?結果淘沙見金，找到了适合的方法。小豬是誰.

抗免疫解除是異種胰島移植的難中之難，在舉辦臨床實驗前，須要舉辦大宗的植物實驗。沒想到，一開端制造“植物模型”，王教授就碰上了大“釘子”。所謂“植物模型”，就是讓植物患上病，再去尋找治療的方法，是研究中的一項基礎事務。王教授好不容易搞出了幾條“糖尿病狗”，小豬班納.沒過幾天卻都死了。王教授費盡心思尋找來源卻不可得。一天，王教授腦袋裏靈光一閃，發現本身創造“糖尿病植物模型”用的狗全是母狗，心想，莫不是“糖尿病母狗”更難以成活。于是便改成用公狗舉辦實驗，題目連忙迎刃而解了。他接着舉辦豬的實驗，也取得了告捷。

經過3年左右大宗植物實驗，王教授的研究究竟?結果取得重大的沖破。1998年，**大學**三醫院細胞移植與基因治療中間開端與澳大利亞悉尼大學國度胰島移植中間協作，舉辦豬胰島細胞移植治療糖尿病的基礎與臨床研究。1999年，他們決策舉辦人體實驗……

豬胰島細胞移植，患者.三大沖破恐懼世界醫學界

切磋到移植手術的風險性，王教授第一批臨床實驗對象隻在病情極端首要、出現多個器官衰竭的1型糖尿病患者中搜集。糖尿病分爲1型和11型兩種。1型糖尿病是胰島素依賴型，占糖尿病患者的10%。從而大大降低患者生活質量.由于注射胰島素不能制止糖尿病并發症，從而大大低沉患者生活質量，最終招緻畢命。經過搜集，共有15個病人志願插手了臨床實驗。

王教授采用自主啓發的介入治療方法在患者身上翻開一個米粒大的小孔，小豬網.拔出一根藐小的導管，在X光影像監視儀的向導下舉辦細胞移植。這些患者在承擔王教授的豬胰島細胞移植後，固然沒有脫離胰島素依賴，但都有明顯療效，胰島素注射量下降到手術前的45%-80%左右。随後，王教授對這些患者舉辦了長時間的醫學追蹤，所檢測的病例均沒有豬源性病毒感染的征象。很多病人都是抱着死馬當做活馬醫的态度來的，沒想到一試竟迎來了企圖。衆人無不對王教授感謝涕零。

手術的初步告捷極在地激動了王教授的決心信念，也惹起了世界上其他豬胰島移植專家的眷注與救援加拿大Edmonton中間向他推選新的人豬胰島移植抗免疫解除計劃。王教授開端嘗試去掉糖皮質激素舉辦胰島移植的第二套計劃，沒想到居然一起波折了。

剛剛嘗到告捷喜悅的王教授堕入了苦悶之中。加上資金不夠和缺乏相應典型招緻的供體來源不安穩，他心力交瘁。但他咬緊牙關，重新調整思緒和門路，開展研究實驗。在這個關鍵時刻，小豬網.國度衛生部爲王教授主辦的“肝内移植胰島細胞治療糖尿病免疫解除反映早期診斷及抗解除治療政策”研究項目正式立項，并下拔科研經費160萬元。衛生部的救援加倍堅毅了王教授攻克難關的決心信念與勇氣。

沒過多久，王教授與**三醫院細胞移植與基因治療中間的莫教授在實驗中發現，不同人種在移植抗解除治療中的反作用有鮮明差異，例如中國人容易出現白細胞低沉，而東方人容易出現口腔潰瘍。王教授依照人種的差異，确定了适合中國人的抗解除治療計劃，大大進步了治療效果。循着這條路子，他從不同角度啓程，探索異種胰島細胞和同種胰島細胞移植抗解除治療計劃的不同之處，尋找異種胰島細胞移植抗解除治療的方法。又經過3年多的實驗，他究竟?結果找到了異種胰島細胞移植抗解除治療的特殊紀律。

王教授在研究中還發現，國際上普遍采用的移植方法是将胰島細胞議定肝髒主要供血的血管門靜脈植入，這種方法可以或許形成肝髒壞死。他又另具匠心性開辦了使用微創技術議定肝動脈動移植胰島細胞的設施，生活.使安樂性大大填補。随後，王教授對3名1型糖尿病患者舉辦了豬胰島細胞移植。其中，有一位病重的農民患者正本生活不能自理，經過豬胰島細胞移植治療後，病情大爲惡化，不久竟能出外打工養家。此外，經過5年的追蹤，王教授發現，采用第一套計劃治療的征象，他們固然沒有完全脫節注射胰島素，但他們的生存質量卻有較好的擢升。到此時，小豬是誰.他長長地舒了語氣口吻，究竟?結果可以甯神地頒發，豬胰島細胞移植治療糖尿病是确鑿可行的！

2005年5月，世界胰島及胰腺移植協會第11屆學術大會在日内瓦召開。王教授在會上先容了采用豬胰島移植治療糖尿病取得的研究後果。與會的專家對他的研究後果賜與了高度評價。

2005年8月，王教授應邀出席在加拿大蒙特利爾召開的第12屆世界免疫學大會。他在會上宣讀了關于辦理移植胰島細胞治療糖尿病曆程中解除反映的論文。解除反映題目是移植學中的一個老大難題目，他在移植胰島細胞治療1型糖尿病的研究曆程中，提出了辦理解除反映的新方法，與會專家以爲這項研究意義重大，不隻爲人體的細胞移植，而且爲人體的器官移植“找到了新的思緒”。

20隻小豬救活1個小，短期治愈糖尿病

2006年頭，王教授進一步對移植技術在第三套計劃的基礎上舉辦厘正，進一步優化了手術計劃，并采用第四套技術，從而大大降低患者生活質量.爲一名1型糖尿病患者舉辦移植治療。這位患者的治療結果令他如獲至寶。

這位糖尿病病患者2006年1月進入**大學**三醫院時，病情額外首要，出現了視網膜零落并發症，患者和家人都落空了決心信念，綢缪吐棄治療。他得知王教授在搜集患者舉辦豬胰島細胞移植實驗後，額外忻悅地成爲了臨床志願者。

王教授在移植之前，先對患者舉辦了心境輔導。他報告患者，家豬與人類配合生活了數千年，沒有發現豬與人有首要的、不可防止的共患疾病。而且，從此前10多例舉辦豬胰島移植治療的糖尿病患者追蹤景況看，小豬短租.也無一例豬源性病毒感染。從這種意義上說，豬是一種額外衛生、初級的植物。在消除患者對豬細胞的心境解除身分後，移植手術開端了。小豬是誰.

給這名糖尿病患者舉辦了豬胰島移植，須要解剖20多隻小豬的胰腺，才幹獲取手術須要的四五百萬個胰島細胞。王教授将豬胰腺從幼年小豬體内提取後，經細緻胞分離、純化及功用檢測等一系列技術含量極高的環節，然後将人娘子進去的四五百萬個豬胰島細胞置于大約500毫升特别的細胞懸液中。再采用導管注射移植的方法，将細胞懸液議定微創介入手術，注射到患者的肝動脈。胰島細胞議定肝動脈進入肝髒，随後，“旅居”在肝髒内的胰島細胞會分泌胰島素進入血液，施展闡發降血糖、操作把持糖尿病的作用。整個注射曆程僅僅用了不到1個小時的時間。

手術手，這名患者很快脫離胰島素注射治療。小豬是誰.經過一系列補助治療，由糖尿病引發的并發症也取得了鮮明改善。兩個月後，這名患者就康複出院，大大.剛好迎來了他的壽辰。爲了紀念這不測的重生，一家人爲他在病房裏舉辦了一場子特殊的壽辰慶典。這名患者雙手戰栗地拿着刀叉，将甜甜的壽辰蛋糕送進嘴中，激動得無語凝咽。要真切，兩個月前他還是一位病入膏肓的早期糖尿病患者，那時間，這含糖的壽辰蛋糕，他連想都不敢想。這名患者捧着甜甜的蛋糕前來感謝王教授的拯救之恩時，王教授也忻悅得熱淚直流。爲了治好糖尿病患者，讓他們脫節胰島素注射，甯神地吃上含糖食物，過上甜甜的生活，他期盼了10年啊！

鑒于王教授在異種移植醫學上取得的強盛成就，2006年度中國（國際）異種移植臨床研究高層研讨會由**大學**三醫院承辦。4月22日，原諾貝爾生理學獎評委會主席、國際異種移植和胰腺、胰島移植協會的開創人卡爾.格羅斯教授，國際異種移植協會主席、澳大利亞墨爾本大學教授安東尼.達佩斯，國際移植醫學界黎院士等頂尖級專家以及中國衛生部副部長黃潔夫出席了大會。王教授先容了豬胰島細胞移植治療糖尿病的體會。

卡爾.格羅斯教授表示，王教授的研究爲世界異種移植做出了開創性的功勞，爲全球糖尿病患者提供了根治該病的可以或許性。人體器官來源缺少抵牾的日益加劇，全世界緊迫器官移植手術的病人數量與所捐募的人體器官數量之比是20：1，王教授的研究後果對異種器官移植的臨床運器械有重大要義。

黃潔夫評價說，王教授啓發治療糖尿病的有用方法具有重大的經濟效益和社會效益，爲全球數以億計的糖尿病患者帶來希望。全世界都須要忙建立豬胰島移植的技術法式辦理臨床異種移植還生計着的不可逃避的倫理和法律題目，使這項高科技惠及更多的糖尿病患者。

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