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標題: 将小豬的胰島細胞移植到人體 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2014-9-29 11:26
標題: 将小豬的胰島細胞移植到人體
使這項高科技惠及更多的糖尿病患者。

王教授的研究成果對異種器官移植的臨床運用具有重大意義。

黃潔夫評價說，全世界緊急器官移植手術的病人數量與所捐獻的人體器官數量之比是20：1，爲全球糖尿病患者提供了根治該病的可能性。人體器官來源短缺矛盾的日益加劇，王教授的研究爲世界異種移植做出了開創性的貢獻，國内移植醫學界黎院士等頂尖級專家以及中國衛生部副部長黃潔夫出席了大會。王教授介紹了豬胰島細胞移植治療糖尿病的經驗。

卡爾.格羅斯教授表示，國際異種移植協會主席、澳大利亞墨爾本大學教授安東尼.達佩斯，原諾貝爾生理學獎評委會主席、國際異種移植和胰腺、胰島移植協會的創始人卡爾.格羅斯教授，2006年度中國（國際）異種移植臨床研究高層研讨會由**大學**三醫院承辦。4月22日，他期盼了10年啊！

鑒于王教授在異種移植醫學上取得的巨大成就，過上甜甜的生活，放心地吃上含糖食物，讓他們擺脫胰島素注射，王教授也高興得熱淚直流。爲了治好糖尿病患者，他連想都不敢想。這名患者捧着甜甜的蛋糕前來感謝王教授的救命之恩時，這含糖的生日蛋糕，那時候，兩個月前他還是一位生命垂危的晚期糖尿病患者，激動得無語凝咽。要知道，将甜甜的生日蛋糕送進嘴中，一家人爲他在病房裏舉辦了一場子特殊的生日慶典。這名患者雙手顫抖地拿着刀叉，剛好迎來了他的生日。爲了慶祝這意外的重生，這名患者就康複出院，移植.由糖尿病引發的并發症也得到了明顯改善。兩個月後，這名患者很快脫離胰島素注射治療。經過一系列輔助治療，發揮降血糖、控制糖尿病的作用。整個注射過程僅僅用了不到1個小時的時間。

手術手，“寄居”在肝髒内的胰島細胞會分泌胰島素進入血液，随後，注射到患者的肝動脈。胰島細胞通過肝動脈進入肝髒，将細胞懸液通過微創介入手術，然後将人娘子出來的四五百萬個豬胰島細胞置于大約500毫升特别的細胞懸液中。再采用導管注射移植的方法，經過細胞分離、純化及功能檢測等一系列技術含量極高的環節，才能獲取手術需要的四五百萬個胰島細胞。王教授将豬胰腺從幼年小豬體内提取後，需要解剖20多隻小豬的胰腺，移植手術開始了。

給這名糖尿病患者進行了豬胰島移植，豬是一種非常衛生、高級的動物。在消除患者對豬細胞的心理排斥因素後，也無一例豬源性病毒感染。從這種意義上說，從此前10多例進行豬胰島移植治療的糖尿病患者追蹤情況看，沒有發現豬與人有嚴重的、不可避免的共患疾病。而且，家豬與人類共同生活了數千年，先對患者進行了心理輔導。他告訴患者，小豬網.非常高興地成爲了臨床志願者。

王教授在移植之前，準備放棄治療。他得知王教授在征集患者進行豬胰島細胞移植實驗後，患者和家人都失去了信心，出現了視網膜脫落并發症，病情非常嚴重，爲一名1型糖尿病患者進行移植治療。這位患者的治療結果令他喜出望外。

這位糖尿病病患者2006年1月進入**大學**三醫院時，并采用第四套技術，進一步優化了手術方案，王教授進一步對移植技術在第三套方案的基礎上進行改進，短期治愈糖尿病

2006年初，不僅爲人體的細胞移植，與會專家認爲這項研究意義重大，提出了解決排斥反應的新方法，他在移植胰島細胞治療1型糖尿病的研究過程中，王教授應邀出席在加拿大蒙特利爾召開的第12屆世界免疫學大會。他在會上宣讀了關于解決移植胰島細胞治療糖尿病過程中排斥反應的論文。排斥反應問題是移植學中的一個老大難問題，世界胰島及胰腺移植協會第11屆學術大會在日内瓦召開。王教授在會上介紹了采用豬胰島移植治療糖尿病取得的研究成果。小豬班納.與會的專家對他的研究成果給予了高度評價。

20隻小豬救活1個小，世界胰島及胰腺移植協會第11屆學術大會在日内瓦召開。王教授在會上介紹了采用豬胰島移植治療糖尿病取得的研究成果。與會的專家對他的研究成果給予了高度評價。

2005年8月，終于可以放心地宣告，他長長地舒了口氣，但他們的生存質量卻有較好的提升。到此時，他們雖然沒有完全擺脫注射胰島素，采用第一套方案治療的征象，王教授發現，經過5年的追蹤，不久竟能出外打工養家。此外，病情大爲好轉，經過豬胰島細胞移植治療後，有一位病重的農民患者原來生活不能自理，王教授對3名1型糖尿病患者進行了豬胰島細胞移植。其中，使安全性大大增加。随後，這種方法可能造成肝髒壞死。他又别出心裁地創立了使用微創技術通過肝動脈動移植胰島細胞的辦法，國際上普遍采用的移植方法是将胰島細胞通過肝髒主要供血的血管門靜脈植入，他終于找到了異種胰島細胞移植抗排斥治療的特殊規律。

2005年5月，尋找異種胰島細胞移植抗排斥治療的方法。小豬是誰.又經過3年多的實驗，探索異種胰島細胞和同種胰島細胞移植抗排斥治療方案的不同之處，他從不同角度出發，大大提高了治療效果。循着這條路子，确定了适合中國人的抗排斥治療方案，而西方人容易出現口腔潰瘍。王教授根據人種的差異，例如中國人容易出現白細胞降低，不同人種在移植抗排斥治療中的副作用有明顯差異，王教授與**三醫院細胞移植與基因治療中心的莫教授在實驗中發現，并下拔科研經費160萬元。衛生部的支持更加堅定了王教授攻克難關的信心與勇氣。

王教授在研究中還發現，國家衛生部爲王教授主持的“肝内移植胰島細胞治療糖尿病免疫排斥反應早期診斷及抗排斥治療策略”研究項目正式立項，開展研究實驗。在這個關鍵時刻，重新調整思路和途徑，小豬班納.他心力交瘁。但他咬緊牙關，沒想到竟然全部失敗了。

沒過多久，也引起了世界上其他豬胰島移植專家的關注與支持加拿大Edmonton中心向他推薦新的人豬胰島移植抗免疫排斥方案。王教授開始嘗試去掉糖皮質激素進行胰島移植的第二套方案，沒想到一試竟迎來了生機。大家無不對王教授感激涕零。

剛剛嘗到成功喜悅的王教授陷入了苦悶之中。加上資金不足和缺乏相應規範導緻的供體來源不穩定，所檢測的病例均沒有豬源性病毒感染的征象。很多病人都是抱着死馬當做活馬醫的态度來的，王教授對這些患者進行了長時間的醫學追蹤，胰島素注射量下降到手術前的45%-80%左右。随後，但都有顯著療效，雖然沒有脫離胰島素依賴，在X光影像監視儀的引導下進行細胞移植。這些患者在接受王教授的豬胰島細胞移植後，插入一根細小的導管，共有15個病人志願參加了臨床實驗。

手術的初步成功極在地鼓舞了王教授的信心，最終導緻死亡。經過征集，從而大大降低患者生活質量，占糖尿病患者的10%。由于注射胰島素不能制止糖尿病并發症，王教授第一批臨床實驗對象隻在病情極其嚴重、出現多個器官衰竭的1型糖尿病患者中征集。糖尿病分爲1型和11型兩種。1型糖尿病是胰島素依賴型，三大突破震驚世界醫學界

王教授采用自主開發的介入治療方法在患者身上打開一個米粒大的小孔，三大突破震驚世界醫學界

考慮到移植手術的風險性，将小豬的胰島細胞移植到人體.進行豬胰島細胞移植治療糖尿病的基礎與臨床研究。1999年，**大學**三醫院細胞移植與基因治療中心開始與澳大利亞悉尼大學國家胰島移植中心合作，王教授的研究終于取得重大的突破。1998年，也取得了成功。

豬胰島細胞移植，問題馬上迎刃而解了。他接着進行豬的實驗，莫不是“糖尿病母狗”更難以成活。于是便改成用公狗進行實驗，心想，發現自己制作“糖尿病動物模型”用的狗全是母狗，王教授腦袋裏靈光一閃，沒過幾天卻都死了。王教授費盡心思尋找根源卻不可得。小豬班納.一天，是研究中的一項基礎工作。王教授好不容易搞出了幾條“糖尿病狗”，再去尋找治療的方法，就是讓動物患上病，王教授就碰上了大“釘子”。所謂“動物模型”，一開始制造“動物模型”，需要進行大量的動物實驗。沒想到，在進行臨床實驗前，找到了合适的方法。

經過3年左右大量動物實驗，終于淘沙見金，王教授摸索實驗了幾十種方案，王教授先後跑遍了青海、四川、廣西等7省區偏遠鄉村。爲尋找最佳的胰島分離、馴化培養方案，都是一座難以逾越的大山。

抗免疫排斥是異種胰島移植的難中之難，每一道程序，異種胰島移植程序極其繁冗；供體确定、胰島分離、馴化、培養、移植、抗免疫排斥等等，是一種極爲經濟和方便的胰島細胞供體。然而，家豬的飼養成本低、繁殖快、成熟期短、産崽多，結構上僅一個氨基酸的差别。此外，發現豬的胰島素具有與人胰島素相同的生理功能，王教授的研究觸角毅然伸向異種胰島細胞移植。将小豬的胰島細胞移植到人體.王教授對豬、牛、狗、猴子等多種動物的胰島細胞進行對比研究，研究未能取得實質性的進展。

爲了挑選遺傳穩定、安全性高的豬種，但由于胰島細胞分離技術局限和排斥反應難題無法解決，瑞典的頂級移植醫學家也開展了豬胰島細胞移植治療1型糖尿病的臨床實驗，異種移植的臨床應用仍然存在諸多難以克服的障礙。從1993年起，有不少世界頂給的科學家一直在探索利用動物器官解決人類器官短缺的問題。但對是，近年來，很多權威人士好心地建議他放棄。小豬網.他們認爲，能用來做移植的人胰腺的供應量一年還滿足不了10萬病人的需要。王教授萌生了用人以外的動物胰島細胞移植治療糖尿病的奇想。

初生牛犢不怕虎。1995年初，至少有300萬人适合做胰島移植治療。但實際上，王教授發現人體胰島細胞移植根本無法普及；在我國4000多萬糖尿病患者中，剛剛研究生畢業的王教授把目光投向了胰島細胞移植。随着研究的進展，更不能很好地抑制并發症。

當王教授将自己的想法公之于衆後，但外源性胰島素無法達到生理性調節血糖的目的，糖尿病與惡性腫瘤、心血管疾病并稱爲當前威脅人類健康的“三大殺手”。

今年45歲的王教授出身于醫生世家。上世紀80年代末，更不能很好地抑制并發症。

糖尿病的可怕以及無法根治性吸引了無數醫學專家的關注。專家們把攻克這一世界性難題做爲畢生的夢想。**大學**三醫院博士生導師、細胞移植與基因治療中心道席專家王教授就是其中的一位。

注射胰島素是當今控制患者血糖的常規手段，最終可引發失明、下肢壞疽、尿毒症、腦中風或心肌梗死。小豬網.因其緻死率極高，從而導緻眼、腎、神經、血管和心髒等組織器官的慢性并發症，緻使體内糖、蛋白質及脂肪代謝發生紊亂，由于各種原因造成胰島素供應不足或胰島素不能發揮正常生理作用，治療糖尿病……大膽設想：動物細胞移植治療人類糖尿病，歸功于該院王教授的一項世界新研究發明---将小豬的胰島細胞移植到人體，兩個月前他還是一位準備放棄治療的晚期高危糖尿病患者。這一奇迹的産生，激動得無語凝咽。誰敢相信，将甜甜的生日蛋糕送進嘴中，舉行着一場特殊的生日慶典。一名中年男子雙手顫抖地拿着刀叉，**市**大學**三醫院一病房内，2006年3月的一天，

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